打工人必须知道：社保是什么？社保断缴会有什么影响？

文/榕姐

社保与每个人的工作生活息息相关，即使每月都在缴纳社保，但很多人并不是很了解社保。今天商服侠就来简要解读下：社保是什么？社保断缴会有哪些影响？

一、社保是什么？

社保即社会保险，也就是我们常说的“五险”

，它是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

在我国，社保是社会保障制度的最重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位，其分职工社保和居民社保两大类，如下图所示。

职工社保

：按月缴纳，主要针对企业员工，由企业和员工一起缴纳，有强制缴纳性质。

居民社保

：按年缴纳，主要针对城乡非从业居民，如小孩、老人、农民、家庭主妇、灵活就业者等，不强制缴纳。

当然，灵活就业者和个体工商户在符合条件下，可选缴纳职工社保或居民社保，缴纳费用及保障内容也会有区别。

社保不以盈利为目的，为劳动者提供基本生活保障，起到稳定社会生活，促进经济发展，实现再分配等作用，具体用途如下图所示。

社保是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。

因此，社保一旦断缴，劳动者对应的社保待遇就会受影响！

二、社保断缴会有哪些影响？

1、对社保本身福利待遇的影响

影响01—医疗保险：

属于基本保障型，主要是当下和未来待遇问题。

社保断缴后，最先也是最主要的影响是：断缴后看病就医不能享受医保报销待遇。

医疗保险是按月计算，一旦断缴，医保福利待遇就会从下个月开始停止。如果在医疗保险中断期间看病，则无法报销医疗费用，续缴后才能重新享受医保福利待遇。

医保断缴后有以下两种后果：

①3个月内续交医保：医保待遇恢复；

②超过3个月：缴费时间就要重新计算，6个月后医保待遇才能恢复。

每个地区规定不一样，有些地区，哪怕断缴一个月，也需要重新计算等待期。一般来说，医保连续缴费时间越久，每年报销上限就越高。如果由于离职或其他原因，连续断缴3个月以上，连续缴费时间就会清零，需要重新开始累计。断缴后个人医保账户的钱不会清零，可以继续使用。

缴满20年或25年可享终身医保。

这是医保最强力也是最迷人的地方，因为人一旦到了五六十岁，身体患病几率将成倍增长，面临退休及收入下降等情况。通常情况下，女性需缴纳满20年，男性缴纳满25年，就可以享受终身医保待遇，具体时间以当地政策为准。

当然，缴满XX年保终身的政策是针对职工医保的，居民医保与其不同，属于交一年保一年，年费大多在200-300元之间，比职工医保低得多，福利待遇也相对差一些，从出生至身故所有时间皆可无条件参保。

影响02—养老保险：

属于基本保障型，主要是未来的待遇问题。

社保断缴会影响养老金缴费年限以及养老金领取数目。

养老保险缴费年限越长、每个月缴纳费用越多，退休后领到的养老金就越多。

社保政策规定，

养老保险至少要累积缴满15年

，达到法定退休年龄并办理退休后才可以按月领取养老金，如果断缴可以补缴，年限也可以累计。养老保险个人账户不会清零，即使无法达到领退休金的要求，个人账户里的钱也可以提取出来。

影响03—生育保险、失业保险和工伤保险：

属于就业关联型，主要是当下的待遇问题。

当出现生育、失业、工作发生意外等相应情形时，可以按照要求申请享受保险待遇。

依照遵循补缴不补支的政策原则，一旦社保断缴，无法享受相应待遇的。

特别是生育保险，其主要起两个作用：一是医疗费用报销，二是工资补偿。

如果社保断缴，生育费用需要自己全部承担。女职员在公休产假期间的工资也是由生育险支付，并且是按照个人工资与企业平均工资的高者计发。社保断缴后，无法享受此项福利待遇。

因此，为防止有人在生育之前才缴纳社保，社保政策规定断缴后生育险清零，想要

再享受生育保险福利待遇需要重新缴纳满9个月之后。

影响04—商业医疗险保费价格与医疗报销比例

购买商业医疗险时，有无社保区别较大。如在价格方面相差几乎一倍，报销比例也不一样。多数医疗险有社保可以报销100%，无社保的报销比例一般在60%—80%。

所以，按时缴纳社保对于购买商业医疗险及医疗报销来说很重要。

2、对社保挂钩政策的影响

社保挂钩政策越来越多，断缴后主要对

非本地户籍就业人员

的影响比较大。

影响01—买房、买车摇号

针对非本地户籍就业人员，一般会要求连续缴纳满一定年限才可以获得资格，主要在一二线城市实施，如北京深圳，都要求买房应连续缴纳社保满5年，才可以有购房资格，北京断缴后补缴3个月内算连续，深圳断缴后重新计算补缴不算。买车摇号一般要求累计缴纳够一定年限即可，但同时也要有个税缴纳记录，但不要求连续，补缴也算。以上涉及的要求，按当地实际政策为准。

影响02—落户

社保是积分落户的必备条件，不缴纳基本没有希望落户，断缴后落户难度加大，积分的政策要求严格，如北京规定的积分落户条件之一，要求在京连续缴纳满7年及以上才有机会。而学历落户、职称落户等方式，也对连续缴纳社保时间有要求，按当地实际政策为准。

影响03—子女上学

一般会要求非本地户籍就业人员的子女上学前，在学校所在区有连续缴纳社保记录，全国的政策差异比较大，具体时间要求不同，按当地实际政策为准。

影响04—其他关联政策

比如高考、单位认定工龄享受年假、参加国考等，全国的政策差异比较大，按当地实际政策为准。

3、社保断缴后，清零、不清零的资格

2019年社保新规实施后，社保转为被税务局征管，社保征管力度加大，如果不按规定缴纳社保，会受到惩戒。社保断缴后，部分资格会清零，重新缴纳社保费用达到规定时间后，有些资格可以重新恢复，如下图所示。