「嗓音日科普」一个世界，多种声音
一个世界，多种声音
洪亮的声音充满激情
低沉的声音性感磁性
轻柔的声音如沐春风
沙哑的声音饱经风霜
各种不同的声音使我们的世界
悦耳动听，丰富多彩。
2021年4月16日是第20个「世界嗓音日」
今年世界嗓音日的主题是
ONE WORLD-MANY VOICES
（一个世界，多种声音）
01
婴幼儿时期
新生儿出生后的哭声频率约为400-550赫兹，声音比较单调，但带有其个人特色，从第3个月起，共振峰频率变低，音频域逐渐增宽，2岁时可有3-4个音，6-7岁时才达到一个八度音。
儿童期嗓音的表现特点为音色明亮，音调比成年人高，但音域宽度和音色丰富度比成年人低，儿童的音调在4岁后缓慢下降，7岁前音调无明显性别差异，10岁开始男童的音调降低明显大于女童，嗓音音量男童一般大于女童。
02
青春期
青春期一般男性声调降八度，声音变得低沉浑厚，女性声调降低三度，由童声转为成年人声音，这段时期也称为变声期。变声期期间若不注意嗓音保健，在某些因素下可出现“变声障碍”。如青春期后假声，又称为男声女调；变声期延长，发声音调不稳、粗糙、嘶哑；颠倒性变声，又称女作男声。
03
成年期
成年期间，男女性的嗓音音调相对平稳，但存在明显差异，女性基频要比同龄男性高一个八度。男性的声音低沉浑厚，女性的声音清脆柔和。
04
更年期
更年期受到内分泌系统的影响，女性的发声器官会出现声带水肿、张力下降、闭合不全等，导致女声男性化、声调低沉、音色闷暗、音域变窄、音量减弱、发声易疲劳等症状，男性的改变则不如女性明显。
什么是嗓音障碍
嗓音障碍是指个体嗓音在响度、音调、音质等声音基本特征方面的异常表现。
1）响度异常表现：响度过强、响度过弱、响度单一、响度变化过大。
2）音调异常表现：音调过高、音调过低、音调单一和音调变化过大。
3）音质异常表现：嘶哑声、粗糙声和气息声。
嗓音障碍的常见原因
1）器质性嗓音障碍：如声带息肉、囊肿、息肉样变、声带出血、喉蹼、声带沟、喉肉芽等。
2）功能性嗓音障碍：如青春期发音、女声男调、娃娃音、癔症引起的嗓音障碍、变性人的发音问题等。
3）神经运动性嗓音障碍：如痉挛性发音障碍、声带麻痹、帕金森病、肌紧张性发音困难、矛盾声带运动等。
另外，日常嗓音使用过度或方法不当，不良的饮食及生活习惯，机体抵抗力下降，环境污染及精神因素等原因同样可造成嗓音疾病。
嗓音疾病的中医特色疗法
针对嗓音疾病如急慢性咽喉炎、声带小结、声带白斑、声带息肉等疾病采用中医特色治疗，根据不同证型辨证论治选用中药汤剂，配合针灸、耳穴贴压、拔罐、敷贴、药物离子导入、咽喉部理疗等方法，内外合治，标本兼顾，临床效果显著。
<1>辨证论治选择中药汤剂
在中药汤剂辨证选方用药的基础上配合利咽开音法，分别治以疏风散寒，宣肺开音；疏风清热，利喉开音；清热泻肺，利喉开音；滋阴降火，润喉开音；补益肺脾，益气开音；行气活血，化痰开音等方法。
<2>针灸疗法
经多年临床研究和经验总结出“利咽开音”的治疗原则，辨证取穴，针刺治疗嗓音疾病，效果颇为显著。
<3>拔罐配合穴位敷贴疗法
经长期临床实践研制中药咽炎敷贴，将其敷贴于治疗穴位，可通过对治疗穴位的刺激作用，结合药物本身的药性，对人体产生双重的治疗作用，其中，穴位起引导作用，药物起主导作用，拔罐可通经活络、行气活血，共同作用于人体可起到利咽开音的治疗作用。
<4>咽喉局部理疗
咽喉局部雾化治疗是通过超声雾化将药物直接作用于咽喉黏膜，可直达病所，收效迅速。 咽喉局部氦氖激光治疗及微波治疗，可有效改善咽喉局部血液循环，促进炎症吸收，起到消炎及镇痛效果。
<5>离子药物导入治疗
离子药物导入是一种用直流电将中药离子通过皮肤（特定腧穴）导入人体内进行疾病治疗的方法。应用该法中直流电场内同性电荷相斥、异性电荷相吸的原理，使药物离子通过劳宫、天突、大椎导入人体，以达到治疗嗓音疾病的目的。
来源：天津中医一附院
