你有飞蚊症吗?近视者另外的一个隐友!
点击上方蓝字关注“镜外天”,添加微信公众号:glassesNO,学习的是知识,学会的是自律,改善的是视力,戒掉的是眼镜,改变的是习惯,收获的是人生!
笔者导读:
针对近视人员另外的一个困扰因数就是——飞蚊症。你可以忍受远近都看不清楚,但是当你在看一个物体的时候,你的视角中会无意识的出现一些条形的虫子或者是黑点完全影响了个人的视觉是大家最不能接受的。大部分近视人员都是这个时候慌了,在想自己是不是患了严重的眼疾?那么,飞蚊症是如何产生的?你患的飞蚊症是属于哪一种类型?飞蚊症可以有效的预防吗?近视和飞蚊到底有多大的关系?飞蚊症的下一个阶段到底有多危险?患有飞蚊症的人通过什么样的方式可以有效改善?这些都是大家好奇的问题。今天笔者重新对飞蚊的情况进行详细的整理,希望能带你正确的来深刻认识飞蚊,如果你觉得本文对你有所帮助和启发,可以分享到朋友圈让更多人受益!
一、飞蚊症是什么鬼?
看到上面的图片了吗?如果你面对天空或者一面白色的墙出现黑色或者是白色条形的虫子,必须引起高度注意了,这就是飞蚊症。飞蚊症(Floaters):一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是眼内现象,症状表现为视野看到阴影物体漂浮。这些物体可以是点状、条状、网状,一个或数个一起出现。这些物体是漂浮在玻璃体当中,随着眼球的转动而移动,因如同蚊子在眼前飞舞,故称之为“飞蚊症”。绝大多数的飞蚊症并不影响正常的视觉机能,但若有大量或多片黑影出现,或并发畏光、疼痛、泪水分泌过多、视野缺损等现象,或本身患有高度近视、糖尿病、高血压等疾病,则有可能是严重眼疾(如视网膜剥离、玻璃体出血)的征兆。
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威胁视力的病变,其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时,应散瞳仔细检查眼底,包括裂隙灯三面镜检查,仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗,对有危害视力的病变应按相关原则治疗。眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下建玻璃体有尘状,絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出,血管白鞘化等病理改变。 眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影,个别有红色或橙色漂浮物,检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状,絮状,团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔,应引起注意。
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。 相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。
二、飞蚊症不是凭空产生的
1、生理性原因
生理性原因的占20%,它代表眼睛里面有杂质,一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。这类患者大部份在40岁以下,而且看到眼前只有数点,这一类飞蚊症一般不用担心,休息好以后会自动消失或者是恢复。
2、退化性原因
退化性原因的占75%,它代表眼睛玻璃体退化,造成玻璃体与视网膜分开,这类患者多在40岁以上,而且眼前看到的飞蚊症只有一点。这一类就要引起大家的注意了。
3、病理性原因
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化,它虽只占5%,但是却会影响视力,有时甚至会造成失明。
病理性飞蚊症有3个特点:1、有异常闪光。2、短时间内飞蚊数不断增加。3、视线有被遮挡的感觉。
这一类病理性的飞蚊症也有很多原因,如:玻璃体出血(如:糖尿病、高血压、眼中风);视网膜裂孔、视网膜剥离;玻璃体炎、视网膜炎;玻璃体退化时造成之病变。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
三、近视和飞蚊的前世今生
一般情况,在正常人中飞蚊症的比例是比较小的,但是如果你近视了,或者是高度近视,那么飞蚊症的比例不得不然我们认真来找下近视和飞蚊症的恋爱关系。人的眼球就像一个气球,随着近视的加深,眼球因为调整焦距会被越拉越大,像吹气球一样。这样一来,玻璃体的密度也会发生改变,有的部位“稠”,有的部位“稀”,进而影响光的投射,导致生理性飞蚊症提前出现。除此之外,眼球虽然可以像气球一样拉长、变形,但是视网膜却是相对固定的。随着近视的不断发展,视网膜就会被眼球拉得越来越变形,甚至造成视网膜裂孔、出血,这时就会引发病理性飞蚊症。
高度近视是指近视度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正的近视程度。因这类近视眼多有眼部的病理变化,因此,高度近视等同于病理性近视眼(pathological myopia)或退行性近视眼(degenerative myopia)。
高度近视人群玻璃体由于变性、液化,正常网架结构破坏,灰色纤维及空泡增加,周边可发生粘连,后部可出现脱离,产生“玻璃体后脱离”的可能性。
注意以上描述中高度近视玻璃体发生的变化:
①变性、液化,正常网架结构遭到破坏坍塌。
②周边可发生粘连,后部可出现脱离,产生“玻璃体后脱离”的可能性。
认识玻璃体:玻璃体99% 成分是水,其间有非常细小的像钢管架一样结构的胶原纤维。由于胶原纤维非常细小,而且排列很规则,因此对光线几乎没有阻挡作用。
玻璃体结构坍塌结果:众多的胶原纤维就会聚集在一起,如同坍塌的钢管架一样。这时胶原纤维聚集浓缩,形成点状、团状的混浊物,并对光线产生明显的阻挡作用。从而表现为我们眼前的小黑影。
玻璃体后脱离结果:玻璃体正常情况下被一层皮质包裹,皮质与眼球的视网膜结构牢牢的黏在一起。高度近视时,包裹玻璃体的皮质就和眼球壁分开。但是有些地方黏附特别牢固,皮质没法从眼球壁上剥脱下来,于是皮质就会在这些地方破裂。破裂边缘由于皮质反折、收缩等作用,从而出现这块区域透光度下降。
四、可怕的飞蚊症以后产生的并发症
1、视网膜裂孔和视网膜脱离
由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。
2、玻璃体出血
糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。
3、葡萄膜炎
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。
五、飞蚊症预防大于治疗
1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
2、不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。
3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。
5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。
8、如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。
9、40岁以上的人,配戴度数较低的眼镜。
六、目前针对飞蚊的一些治疗手段
1.手术治疗对于中、内科疗法不能吸收者,可行玻璃体切割术。玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。
2.药物治疗检查病因,辩证治疗:湿热蕴蒸、浊邪上泛者,用清热化湿的三仁汤加减;脾虚湿困、聚湿生痰者,用六君子合二陈加减;气滞血淤者,用血府逐淤汤或除风益损等。
3.物理治疗超短波、超声波和中电离子透入法等。亦有用丹参、三七等行直流电局部离子导入治疗者。
4.按摩此法首先必需排除视网膜破洞及剥离,按摩前需经眼科医师详加检查。方法:仰卧于床,闭双眼,用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次.
以上的致谢治疗手袋我更看重后两种结合前面预防飞蚊症的调理板块的内容。预防大于治疗,如果真的到了后玻璃体切除手术的话!估计你的眼睛离寿终就寝的日子不多了!希望大家高度注意。
七、视频解说飞蚊1
视频请关注微信公号:glassesNO
八、视频解说飞蚊2
视频请关注微信公号:glassesNO
九、视频解说飞蚊3
视频请关注微信公号:glassesNO
十、笔者的几点看法
如果你认真的阅读上面的文章,会发现其实飞蚊症的发病机制和目前的慢性病如出一辙。而且当出现以后现代医学的手段基本上是很难干预的,最好的一种方式就是丰富自己的知识结构,有效的来预防飞蚊症的发生。要不,当飞蚊症真正的发生,当需要进行后玻璃体切除手术的时候,已经是落叶败花、剩下的就是眼睛素质持续下降以后出现的恶性循环。或许那个时候你才能真正的体会什么叫痛苦和孤独。而保养身体的根本不是治病而是养生,保养眼睛的根本不是为它寻找合适的拐杖,而是锻炼。曾经无意识的看到一位病理性飞蚊随着视力改善飞蚊改善的案例让我看到了人体强大的能力,如果有飞蚊的社友可以借鉴下。
公众号:glassesNO
原创不易,予人玫瑰,手留余香。关注微信公众号:glassesNO,获取更多的内容。如果我的经验对你眼部健康有启发或帮助,请转发至您的朋友圈,让更多的人开始注重眼部健康。